معرفی جراحی PCNL و سنگ کلیه
سنگ کلیه تودههای سختی هستند که از مواد معدنی و نمکی تشکیل شده و در داخل کلیهها شکل میگیرند. این سنگها میتوانند باعث درد شدید، خونریزی، عفونت و حتی انسداد جریان ادرار شوند. در موارد حاد که سنگها بزرگ باشند یا به روشهای درمانی کمتر تهاجمی پاسخ ندهند، نیاز به مداخلات جراحی پیش میآید. یکی از موثرترین روشهای جراحی برای برداشتن سنگهای بزرگ کلیه، جراحی نفرولیتوتومی از راه پوست (PCNL) است.
PCNL یک روش جراحی با حداقل تهاجم است که در آن جراح از طریق یک برش کوچک (حدود یک سانتیمتر) در ناحیه پشت، وارد کلیه میشود. با استفاده از ابزارهای خاص و دوربین کوچک، سنگ را خرد کرده و قطعات آن را خارج میکند. این روش به ویژه برای سنگهای بزرگتر از ۲ سانتیمتر و سنگهای شاخ گوزنی که فضای وسیعی از کلیه را اشغال کردهاند، بسیار کارآمد است و معمولاً با بهبودی سریعتر و درد کمتر همراه است.
اهمیت مراجعه به جراح متخصص سنگ کلیه
تشخیص دقیق و انتخاب بهترین روش درمانی برای سنگ کلیه، به ویژه در موارد پیچیده که نیاز به PCNL است، مستلزم مراجعه به یک جراح متخصص و باتجربه کلیه و مجاری ادراری (اورولوژیست) است. یک جراح ماهر میتواند با بررسی دقیق وضعیت بیمار، اندازه و محل سنگ، و ارزیابی سلامت عمومی فرد، مناسبترین رویکرد درمانی را پیشنهاد دهد.
در جراحی PCNL، تجربه و مهارت جراح نقش حیاتی در موفقیت عمل، کاهش عوارض احتمالی و تسریع روند بهبودی دارد. انتخاب جراح مناسب، اطمینان از انجام صحیح جراحی و دستیابی به بهترین نتایج ممکن را فراهم میآورد. به همین دلیل، برای ساکنان اصفهان، به ویژه در منطقه هزارجریب، یافتن بهترین جراحان برای این نوع عمل از اهمیت بالایی برخوردار است.
لیست بهترین جراحان سنگ کلیه در اصفهان برای PCNL
در ادامه، لیستی از جراحان متخصص و مجرب کلیه و مجاری ادراری (اورولوژی) در شهر اصفهان که در زمینه درمان سنگ کلیه و جراحی PCNL فعالیت دارند، ارائه شده است. این پزشکان به دلیل تخصص و تجربه خود، گزینههای مناسبی برای مراجعه بیماران نیازمند به این جراحی در اصفهان و مناطق نزدیک به هزارجریب محسوب میشوند.
دکتر محمدرضا یزدان پناه
- نام کامل: دکتر محمدرضا یزدان پناه
- تخصص دقیق: متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری و تناسلی (اورولوژی)
- دانشگاه: فارغالتحصیل از دانشگاههای معتبر پزشکی
- آدرس مطب: اصفهان، خیابان توحید میانی، جنب داروخانه دی، مجتمع پزشکی توحید، طبقه دوم
- آدرس کلینیک/درمانگاه: همکاری با بیمارستانهای منتخب اصفهان جهت انجام جراحی
- شماره تماس: ۰۳۱۳۶۲۶۳۰۰۰
دکتر هومن فرهادیان
- نام کامل: دکتر هومن فرهادیان
- تخصص دقیق: متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری و تناسلی (اورولوژی)
- دانشگاه: فارغالتحصیل از دانشگاههای علوم پزشکی ایران
- آدرس مطب: اصفهان، خیابان شریعتی، روبروی بیمارستان شریعتی، مجتمع شریعتی، طبقه دوم
- آدرس کلینیک/درمانگاه: فعالیت در بیمارستانهای خصوصی و دولتی اصفهان
- شماره تماس: ۰۳۱۳۶۲۷۲۵۰۰
دکتر سید حمیدرضا اخوان
- نام کامل: دکتر سید حمیدرضا اخوان
- تخصص دقیق: متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری و تناسلی (اورولوژی)
- دانشگاه: دارای بورد تخصصی اورولوژی
- آدرس مطب: اصفهان، خیابان شیخ صدوق شمالی، جنب پل هوایی میر، مجتمع پل میر، طبقه دوم
- آدرس کلینیک/درمانگاه: همکاری با مراکز درمانی مجهز اصفهان
- شماره تماس: ۰۳۱۳۶۶۱۱۱۵۰
دکتر شهریار اصغری
- نام کامل: دکتر شهریار اصغری
- تخصص دقیق: متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری و تناسلی (اورولوژی)
- دانشگاه: تحصیلات تخصصی در رشته اورولوژی
- آدرس مطب: اصفهان، خیابان آمادگاه، روبروی هتل عباسی، مجتمع آمیتیس، طبقه اول
- آدرس کلینیک/درمانگاه: انجام جراحی در بیمارستانهای معتبر اصفهان
- شماره تماس: ۰۳۱۳۲۲۴۰۱۴۰
علائم سنگ کلیه
سنگ کلیه ممکن است تا زمانی که در کلیه جابجا نشود یا وارد حالب (لولهای که کلیه را به مثانه متصل میکند) نشود، هیچ علامتی نداشته باشد. اما به محض حرکت، میتواند علائم قابل توجهی ایجاد کند:
- درد شدید در پهلو و پشت، درست زیر دندهها
- دردی که به قسمت پایین شکم و کشاله ران منتشر میشود
- دردی که موجی میآید و میرود و شدت آن تغییر میکند
- درد یا سوزش هنگام ادرار
- ادرار صورتی، قرمز یا قهوهای به دلیل وجود خون
- ادرار کدر یا بدبو
- نیاز مکرر به ادرار کردن
- تب و لرز در صورت وجود عفونت
- حالت تهوع و استفراغ
در صورت مشاهده هر یک از این علائم، به ویژه درد شدید، فوراً باید به پزشک مراجعه کرد.
روشهای درمان سنگ کلیه
درمان سنگ کلیه بسته به نوع، اندازه و محل سنگ و همچنین شدت علائم و وضعیت سلامت بیمار متفاوت است. روشهای درمانی رایج عبارتند از:
- **درمانهای حمایتی و دارویی:** برای سنگهای کوچک، نوشیدن مایعات فراوان، مصرف داروهای مسکن و داروهایی که به دفع سنگ کمک میکنند، توصیه میشود.
- **سنگشکنی بروناندامی با امواج شوک (ESWL):** این روش از امواج صوتی برای خرد کردن سنگ به قطعات کوچکتر استفاده میکند تا راحتتر از طریق ادرار دفع شوند. برای سنگهای کوچک تا متوسط مناسب است.
- **یورتروسکوپی:** در این روش، جراح یک لوله نازک و انعطافپذیر مجهز به دوربین را از طریق مجرای ادرار و مثانه وارد حالب میکند تا سنگ را پیدا کرده، آن را با لیزر خرد کند یا با ابزارهای مخصوص خارج سازد.
- **نفرولیتوتومی از راه پوست (PCNL):** همانطور که پیشتر توضیح داده شد، این روش برای سنگهای بزرگتر (معمولاً بیش از ۲ سانتیمتر) و پیچیدهتر که به روشهای دیگر پاسخ نمیدهند، بهترین گزینه است. جراح از طریق یک برش کوچک در پشت، مستقیماً وارد کلیه شده و سنگ را خارج میکند.
- **جراحی باز (به ندرت):** در موارد بسیار نادر و پیچیده که سایر روشها امکانپذیر نباشند، ممکن است نیاز به جراحی باز باشد.
سوالات متداول (FAQ)
آیا جراحی PCNL دردناک است؟
جراحی PCNL تحت بیهوشی عمومی انجام میشود، بنابراین بیمار در طول عمل هیچ دردی را احساس نمیکند. پس از جراحی، ممکن است در ناحیه برش احساس درد و ناراحتی وجود داشته باشد که با داروهای مسکن قابل کنترل است. بهبودی معمولاً با درد کمتری نسبت به جراحی باز همراه است.
مدت زمان بستری در بیمارستان پس از PCNL چقدر است؟
مدت زمان بستری در بیمارستان پس از جراحی PCNL معمولاً بین ۲ تا ۴ روز است، اما این زمان بسته به وضعیت عمومی بیمار، اندازه سنگ و بروز احتمالی عوارض میتواند متغیر باشد.
چه کسانی کاندید مناسبی برای جراحی PCNL هستند؟
جراحی PCNL به طور کلی برای بیمارانی که دارای سنگهای کلیه بزرگ (بیشتر از ۲ سانتیمتر)، سنگهای شاخ گوزنی، یا سنگهایی که به روشهای درمانی دیگر مانند ESWL پاسخ ندادهاند، مناسب است. جراح متخصص با بررسی دقیق وضعیت بیمار، مناسب بودن این روش را تشخیص میدهد.
آیا پس از PCNL امکان عود سنگ کلیه وجود دارد؟
بله، پس از هر نوع درمان سنگ کلیه، احتمال عود سنگ وجود دارد. برای جلوگیری از بازگشت سنگ، رعایت توصیههای پزشک از جمله مصرف مایعات کافی، تغییرات رژیم غذایی و در صورت لزوم مصرف داروهای پیشگیرانه بسیار مهم است.