معرفی تکرر ادرار شبانه (Nokturia) در مردان
تکرر ادرار شبانه، که در اصطلاح پزشکی به آن “ناکچوری” (Nocturia) گفته میشود، وضعیتی است که فرد مجبور میشود بیش از یک بار در طول شب برای ادرار کردن از خواب بیدار شود. این حالت، به ویژه در مردان، میتواند ناشی از عوامل مختلفی باشد و به طور قابل توجهی بر کیفیت خواب و در نتیجه کیفیت زندگی روزمره تأثیر بگذارد. با افزایش سن، شیوع ناکچوری در مردان افزایش مییابد، اما این بدان معنا نیست که این یک بخش طبیعی از پیری است؛ بلکه اغلب نشانهای از یک وضعیت پزشکی زمینهای است که نیاز به بررسی و درمان دارد. علل شایع این وضعیت شامل بزرگی خوشخیم پروستات (BPH)، مثانه بیشفعال، نارسایی قلبی، دیابت کنترلنشده، اختلالات کلیوی و مصرف برخی داروها میباشد.
اهمیت مراجعه به پزشک متخصص برای تکرر ادرار شبانه
نادیده گرفتن تکرر ادرار شبانه میتواند منجر به اختلالات خواب مزمن، خستگی روزانه، کاهش تمرکز، افزایش خطر سقوط (به ویژه در افراد مسن هنگام بیدار شدن در تاریکی شب) و تأثیر منفی بر سلامت روحی و جسمی شود. علاوه بر این، همانطور که ذکر شد، ناکچوری میتواند نشانهای از بیماریهای جدیتر باشد که تشخیص و درمان به موقع آنها برای پیشگیری از عوارض جدیتر ضروری است. یک متخصص اورولوژی یا نفرولوژی میتواند با بررسی دقیق سوابق پزشکی، معاینه فیزیکی و آزمایشهای تشخیصی مانند آزمایش ادرار، آزمایش خون، سونوگرافی و تستهای عملکرد مثانه، علت اصلی این عارضه را شناسایی کرده و بهترین راهکار درمانی را ارائه دهد. بنابراین، مراجعه به موقع به پزشک متخصص اورولوژی برای ارزیابی و مدیریت این وضعیت بسیار حائز اهمیت است.
بهترین متخصص تکرر ادرار شبانه مردان در تهران (با تمرکز بر نازیآباد و مناطق اطراف)
یافتن متخصص اورولوژی حاذق و مجرب برای درمان تکرر ادرار شبانه، به خصوص در منطقهای مانند نازیآباد تهران، میتواند گام اول و مهمی در مسیر بهبودی باشد. در ادامه، لیستی از پزشکان اورولوژیست برجسته در تهران که در زمینه تشخیص و درمان مشکلات ادراری مردان و تکرر ادرار شبانه تبحر دارند، معرفی شدهاند. این پزشکان با توجه به سابقه کاری، تخصص و نظرات بیماران، میتوانند گزینههای مناسبی برای ساکنین نازیآباد و مناطق همجوار باشند که به دنبال بهترین متخصص تکرر ادرار شبانه مردان هستند.
دکتر محمدرضا نوروزی
- تخصص دقیق: اورولوژی، فلوشیپ سرطانهای دستگاه ادراری تناسلی، استاد دانشگاه
- دانشگاه: دانشگاه علوم پزشکی تهران
- آدرس مطب: تهران، خیابان ولیعصر، بعد از سه راه عباسآباد (شهید بهشتی)، بیمارستان لبافینژاد و مطب خصوصی در منطقه ۱.
- آدرس کلینیک/درمانگاه: بیمارستان شهید لبافینژاد، بیمارستان یاس سپید
- شماره تماس: (اطلاعات تماس دقیق مطب و نوبتدهی از طریق وبسایتهای نوبتدهی قابل دسترسی است)
دکتر هوشنگ صابری
- تخصص دقیق: اورولوژیست، جراح کلیه و مجاری ادراری، متخصص بیماریهای پروستات
- دانشگاه: دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی
- آدرس مطب: تهران، خیابان شریعتی، بالاتر از ظفر. (پزشک در مناطق مختلف تهران فعالیت دارند)
- آدرس کلینیک/درمانگاه: بیمارستانهای معتبر در تهران
- شماره تماس: (اطلاعات تماس دقیق مطب و نوبتدهی از طریق وبسایتهای نوبتدهی قابل دسترسی است)
دکتر حمیدرضا بگی
- تخصص دقیق: متخصص اورولوژی و فلوشیپ ارولوژی ترمیمی
- دانشگاه: دانشگاه علوم پزشکی ایران
- آدرس مطب: تهران، خیابان شریعتی، بالاتر از میرداماد. (پزشک در مناطق مختلف تهران فعالیت دارند)
- آدرس کلینیک/درمانگاه: بیمارستانهای دولتی و خصوصی در تهران
- شماره تماس: (اطلاعات تماس دقیق مطب و نوبتدهی از طریق وبسایتهای نوبتدهی قابل دسترسی است)
علائم تکرر ادرار شبانه در مردان
اصلیترین علامت تکرر ادرار شبانه، بیدار شدن بیش از یک بار از خواب برای ادرار کردن است. با این حال، این وضعیت میتواند با علائم دیگری نیز همراه باشد که به تشخیص علت زمینهای کمک میکند:
- احساس خستگی و خوابآلودگی در طول روز به دلیل اختلال در چرخه خواب.
- کاهش تمرکز و حافظه.
- افسردگی یا تحریکپذیری.
- احساس فوریت در ادرار (نیاز ناگهانی و شدید به ادرار کردن).
- وجود مشکلاتی در جریان ادرار مانند جریان ضعیف، قطره قطره شدن پس از ادرار یا احساس عدم تخلیه کامل مثانه (که میتواند نشانه بزرگی پروستات باشد).
- ادرار کردن زیاد در طول روز (پلیاوری) که ممکن است به دلیل دیابت باشد.
- ورم پاها (ادم محیطی) که میتواند به بازجذب مایعات در شب و افزایش تولید ادرار منجر شود.
روشهای تشخیص و درمان تکرر ادرار شبانه
تشخیص دقیق علت تکرر ادرار شبانه نیازمند یک ارزیابی جامع توسط متخصص اورولوژی است. این ارزیابی ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- **گرفتن تاریخچه پزشکی کامل:** شامل بررسی سوابق بیماریها، داروها و سبک زندگی.
- **معاینه فیزیکی:** شامل معاینه پروستات (DRE).
- **آزمایش ادرار:** برای بررسی عفونت، دیابت یا سایر مشکلات کلیوی.
- **آزمایش خون:** برای بررسی عملکرد کلیه، سطح قند خون (HbA1c) و آنتیژن اختصاصی پروستات (PSA).
- **نوشتن دفترچه ثبت ادرار (Bladder Diary):** بیمار برای ۲۴ تا ۷۲ ساعت، میزان مایعات مصرفی و حجم و زمان ادرار را ثبت میکند.
- **تستهای اورودینامیک:** برای ارزیابی عملکرد مثانه و مجاری ادراری.
- **سونوگرافی کلیه و مثانه:** برای بررسی ساختارهای کلیه، مثانه و پروستات.
درمان تکرر ادرار شبانه بستگی به علت زمینهای آن دارد:
- **تغییرات سبک زندگی:** محدود کردن مصرف مایعات قبل از خواب، کاهش مصرف کافئین و الکل، ادرار کردن قبل از خواب، بالا نگه داشتن پاها در طول روز (در صورت وجود ادم)، و مدیریت دیابت.
- **دارو درمانی:**
- **داروهای مربوط به پروستات:** آلفا بلاکرها (مانند تامسولوسین) یا مهارکنندههای 5-آلفا ردوکتاز (مانند فیناستراید) برای بزرگی خوشخیم پروستات.
- **داروهای ضد مثانه بیشفعال:** برای کاهش انقباضات غیرارادی مثانه.
- **دسماپرسین:** دارویی که به کلیهها کمک میکند آب کمتری تولید کنند و حجم ادرار شبانه را کاهش میدهد.
- **درمان بیماریهای زمینهای:** مانند کنترل دیابت، درمان نارسایی قلبی یا اختلالات کلیوی.
- **جراحی:** در موارد شدید بزرگی پروستات که به درمان دارویی پاسخ نمیدهد (مانند TURP).
سوالات متداول (FAQ)
آیا تکرر ادرار شبانه همیشه نشانه بیماری جدی است؟
خیر، همیشه نشانه بیماری جدی نیست. گاهی اوقات میتواند ناشی از عادات زندگی مانند مصرف زیاد مایعات قبل از خواب باشد. با این حال، از آنجایی که میتواند نشانهای از بیماریهای زمینهای مانند دیابت، بیماری قلبی، مشکلات کلیوی یا بزرگی پروستات باشد، توصیه میشود برای ارزیابی دقیق به پزشک مراجعه شود.
مصرف چه مایعاتی قبل از خواب میتواند تکرر ادرار شبانه را تشدید کند؟
مصرف نوشیدنیهای کافئیندار (مانند قهوه، چای، نوشابه)، الکلی و شیرینکنندههای مصنوعی قبل از خواب میتواند تولید ادرار را افزایش داده و منجر به تشدید تکرر ادرار شبانه شود.
چه زمانی باید برای تکرر ادرار شبانه به پزشک مراجعه کنم؟
اگر بیش از یک بار در طول شب برای ادرار کردن بیدار میشوید و این وضعیت بر کیفیت خواب و زندگی روزمره شما تأثیر گذاشته است، یا اگر همراه با علائم دیگری مانند درد، فوریت ادرار، مشکل در جریان ادرار، یا ورم پاها است، باید به پزشک مراجعه کنید.
آیا رژیم غذایی در کنترل تکرر ادرار شبانه موثر است؟
بله، رژیم غذایی میتواند موثر باشد. محدود کردن مصرف مایعات (به خصوص موارد حاوی کافئین و الکل) در ساعات نزدیک به خواب، کاهش مصرف غذاهای تند و اسیدی که میتوانند مثانه را تحریک کنند، و مدیریت بیماریهایی مانند دیابت از طریق رژیم غذایی مناسب، میتواند به کنترل تکرر ادرار شبانه کمک کند.